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帕博利珠单抗一线治疗不可切除或转移性MSI-H/dMMR结直肠癌的成本效果分析
　　　 发布日期：2023-11-21　　　 　　　阅读次数：
摘要：目的评价帕博利珠单抗用于不可切除或转移性微卫星高度不稳定/错配修复缺陷(MSI-H/dMMR)结直肠癌患者一线治疗的经济性。方法基于中国卫生体系角度，利用KEYNOTE-177临床试验数据，构建分区生存模型评价帕博利珠单抗对比标准治疗的成本与效用，模型周期与研究时限分别设置为21d与10年。以增量成本效果比(ICER)为评价指标，并对关键参数进行情景分析和敏感性分析。结果与标准治疗相比，帕博利珠单抗的ICER为221546.85元·QALY-1，低于2021年3倍中国人均国内生产总值(GDP)。若有患者援助计划，帕博利珠单抗为绝对优势。单因素敏感性分析表明，对ICER影响最大的3个参数分别为标准治疗后续治疗中帕博利珠单抗比例、帕博利珠单抗价格和贴现率。概率敏感性分析显示，在2021年3倍中国人均GDP下，帕博利珠单抗具有经济性的概率为63.36%。结论 相比标准治疗，帕博利珠单抗在不可切除或转移性MSI-H/dMMR结直肠癌的一线治疗中具有经济学优势。


作者：王凯旋、李顺平、窦蕾、刘世贤、史钊、王瑞雪、朱晓红、宋泽华

文章来源：《中国新药与临床杂志》录用定稿


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